Aanhef MeneerMevrouw
Voorletters
Achternaam
Adres
Postcode
Woonplaats
Land
Telefoonnummer
E-mailadres
Geboortedatum
Soort lid LidGezinslid
Heeft u Shires? JaNee
Hoe gebruikt u de shires? —Kies een optie—AangespannenOnder het zadelVoor werk of bedrijfFokkerijIk heb geen Shire
Ik geef de Nederlandse Shire Horse Society toestemming om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar mijn bank om jaarlijks het bedrag voor de contributie van de vereniging van mijn rekening te incasseren.
Rekeningnummer* Ter name van*
Ik verklaar bovenstaande velden naar waarheid te hebben ingevuld
Ik verklaar dat ik rechtmatig zeggenschap heb over het opgegeven rekeningnummer.
U heeft kennis genomen van de privacyverklaring en gaat akkoord hiermee akkoord. Tevens geeft u hierbij de NSHS toestemming om uw NAW-gegevens en gegevens van uw Shire op te slaan in onze administratie en te delen met de SHS voor eventuele registraties en vermeldingen in het Studbook.
